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好醫師新聞網記者游尚智/台北報導
一般人走在路上或不小心被輕絆一下而跌倒,頂多是手腳破皮,拍拍衣褲上的灰塵也就起來了。但是骨質疏鬆的患者跌倒,卻容易造成骨折,而且最常發生的竟是相當重要的脊椎、手腕和髖部。而罹患骨鬆的患者,女性高於男性,停經過早的女性更是高危險群之一。
骨質疏鬆症是指骨質密度減少,孔隙增加,導致骨頭結構不穩定,容易發生骨折的疾病。世界衛生組織對於骨質疏鬆症的定義,是以雙能量X光吸收儀測量腰椎或髖骨的骨密度,T值小於-1.0為骨質缺乏,小於-2.5即診斷為骨鬆症。
臺北市立聯合醫院陽明院區復健科主治醫師王燕如說,骨鬆症易引發的骨折部位為脊椎、髖部和腕部。脊椎骨折易造成疼痛和長期衰弱,髖部骨折的病人,一年內死於併發症者約有15-20%,存活的病人有80%無法回覆到骨折前的功能,50%不良於行。無論是脊椎、髖部或腕部的骨折,皆為女性比例較高。
王燕如指出,骨質疏鬆症的危險因子包括:甲狀腺素或副甲狀腺素過高、40歲以上、父母親駝背或曾發生過低創性骨折、沒有運動習慣、每天抽菸超過20支過年圍爐火鍋、每天飲酒超過兩杯、體重過輕、曾服用類固醇超過3個月、45歲以前停經的女性、患有類風濕性關節炎…等因素,都可能造成原發性或次發性的骨質疏鬆症。
骨質疏鬆症治療分為:藥物治療、運動治療、姿勢矯正。藥物治療包括補充鈣質與維生素D,服用或施打骨質疏鬆藥物。運動治療包括加強背部伸展力量,下肢 平衡訓練,以強健骨骼,降低骨折機率。另外,預防跌倒能減低老人骨折機率,也是很重要的。
王燕如表示,骨鬆症可說是隱形殺手,唯有發生骨折時,才會讓人正視這項問題。而骨質疏鬆症引發的骨折,易造成老年人生活品質下降,不良於行,並衍伸出諸多健康問題。因此,應該建立一般民眾對於骨質疏鬆症的警覺心與理解,才能替家中長輩注意這方面的情況。
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